2011年医教科围绕医院工作计划，认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理，防范医疗安全，协调并处理医疗纠纷，抓好进修、实习生的管理，抓好继续医学教育的职能，为了使我院医疗工作再上新台阶，2011年我院医教科特制定如下工作计划：
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。认真完成2011年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》，并针对活动中发现的问题积极整改。
2、防止医疗纠纷，确保医疗安全。（1）严格依法执业，规范执业行为。（2）认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关。（3）严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。（4）认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。（5）加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设，创建学科品牌优势，增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，为申报市级重点专科做好准备；其次，做好乳腺外科建设工作，将其作为我院的特色重点专科培养；增设疼痛门诊，拓展骨科业务范围；巩固发展血液净化中心工作，将血液净化中心做大做强。
4、加强门诊建设，规范专科、专家门诊，改善专家门诊诊室条件，力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点，抓好“三基三严”工作，强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制和激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。（1）不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，成绩记入年终考评。（2）每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者，给予奖励。（3）对新入院医技人员进行岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。（4）对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书（申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历）抽查2-3次，并对医疗过程进行不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反馈，提出处理意见和整改措施，并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会，对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。#p#分页标题#e#
7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作，并对传染病知识进行一次考试。
9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法，将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理，确保成份用血率≥95%
10、加强药品使用管理工作，注重抗生素的合理应用，定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
二、医疗业务目标计划
内 容
2011年已完成数
2011年拟完成数
医疗业务指标
全年业务收入
万元
万元
全年门诊量
人次
人次
全年收治病人数
人次
人次
病床使用率
%
%
平均住院日
天
天
手术总例数
例
例
医疗质量指标
甲级病案率
98%
98%
处方合格率
98%
【1】 【2】
98%
申请单报告单合格率
97%
97%
成份输血率
100%
98%
法定传染病报告率
100%
99%
危重病人抢救成功率
92%
92%
三日诊断率
94.5%
95%
入出院诊断符合率
97.3%
97.3%
手术前后诊断符合率
99.5%
99.5%
手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行告知率
100%
100%
药品收入占总收入比例
32.6%#p#分页标题#e#
≤40%
三、开拓医疗市场，加强与上级医院和下级医院的联系。
1、加强与上级医院医务部门的联系，力争多取得上级医院业务技术的支持。
2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）的联系，尽力为他们提供技术指导。
3、继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。
4、组织一次进修医生联议会。
四、抓好继续医学教育工作，抓卫技人员“三基”培训，加大督促和考核力度，努力营造良好的学习氛围。
1、组织院内（副）主任医师、业务骨干开展专题讲座。
2、根据科室专业发展需求，选派医师到上级医院进修学习。
3、卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重
人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。
4、抓好进修生、实习生的管理工作。
5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。
附1：2011年拟赴上级医院进修人员名单
附2：2011年医教科培训及考核计划
1 2
1、了解当地医疗市场的状况和媒体的一般特点；
调研内容包括：市场的饱和度、市场的疲劳度、竞争对手的实力和当地可利用的广告媒体种类，以及每种广告资源的特点、行情、价位和各种剩余医疗广告资源等。
2、了解竞争对手的操作模式
调研内容包括：竞争对手的广告投放力度，媒体组合营销的全面性和市场终端营销的薄弱环节
3、了解竞争对手目前营业状况；
调研内容包括：门诊挂号量、门诊治疗量、门诊输液量等各组参数来判断竞争对手所处的市场环境，为下一步制定和调整媒体企划战略方案提供参考数据。
二：企划定位
1、市场定位
对当地医疗市场的饱和度、媒体的疲劳度、媒体的可信度、医疗广告的敏感度、患者对民营医院的信任度等进行定位衡量，评估该地区医疗市场是否适合投资。 #p#分页标题#e#
2、广告投资力度定位
根据市场定位和企业级别定位，确定启动该地区医疗市场每月所需要的广告资金和投资力度。
3、文案写作和广告后期制作定位
根据企业定位，确定文案写作的方向（包括：形象广告台词、医院实力广告台词、技术广告台词、医疗促销广告台词、医疗保障广告台词和各种综合化广告台词等）和各种媒体广告后期制作档次与质量。
4、媒体组合营销定位
1）各种媒体“多元化投放”的侧重点定位；
2）各种媒体“立体化投放”的侧重点定位；
3）各种媒体“时段组合”定位；
管理方面：
一、了解新医疗集团公司的企业文化：
1、下属医院管理文化；包括：下属医院的组织结构框架、企业诊疗框架、人力资源管理制度、医疗工作制度和各部门主管的领导艺术等。
2、下属医院品牌文化；包括：市场调研、企划定位、固定品牌推广模式和市场终端销营的操作方式等。
3、下属医院经营文化；包括：经营的主导思想、预期达到的标准、开展经营工作的方法、步骤以及相关技巧。
4、下属医院财务管理文化；包括：财务集团公司垂直管理与下属医院综合管理的一般特点。
5、下属医院后勤保障文化；包括：后勤医疗保障物质的采购、储存、陪送和监管等机制，以及员工生活保障的基本模式等。
二、根据公司企业文化，拟订下属医院的结构框架：
1：拟订下属医院组织结构一般框架；
1）医院分成：决策层、执行层、基层等三个等级。
2）根据医院投资规模，科学整合：企划、经营、医务、后勤、财务、人力资源等执行层各个部门。
3）按企业战略规划和医疗工作制度，科学成立基层各部门。
2：拟订下属医院的企业诊疗框架；（通过定位来完成）
1）医院的级别定位
根据投资资金、医院占地面积、医院的装修程度等，对所经营的
医院按：星级医院、常规医院和社区医院（门诊）等进行科学定位。
2）诊疗布局定位
对医院内部的导诊台、挂号室、收费室、药房、诊室、检验部门、治疗部门、手术室、住院部、输液室、候诊室等各部门按医院的级别定位进行合理的布局。
3）诊疗人群定位
根据医院的级别定位，对社会不同消费层次的人群和相对特殊的社会群体进行合理的诊疗定位。
4）诊疗项目定位
根据医院级别和诊疗人群定位，科学引进不同档次的诊疗设备、药品品种、科学制定高端治疗方案3、对医院和拟订各种收费项目。 #p#分页标题#e#
5）诊疗价格定位
根据诊疗人群定位，对诊疗不同级别的社会群体，制定不同档次的治疗方案和价格体系，并对门诊平均处方量进行正确引导。
6）医疗服务定位
根据医院级别和诊疗人群定位，对不同档次的社会群体制定不同质量的医疗服务体系。
所有岗位的人员进行战略性配备
1）下属医院设立总经理负责制；
2）对整合后的职能部门分别设立主管和配备专业人员。
3）根据医院企业定位对基层人员进行合理配备。
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2011年护理工作计划 2011年护士护理工作计划 血站工作计划 血站发血科工作计划 2011年手术室护理工作计划 2011年医院护士长工作计划 2011年护士工作计划 2011年医院护理部工作计划在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在2011年新的一年里，我们坚持把“以”病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2011年护理工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 #p#分页标题#e#
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要医学`教育网`搜集`整理加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进医学教育网`搜集`整理一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写 #p#分页标题#e#
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%
2.急救物品完好率达100%
3.护理文件书写合格率≥90%
4.护理人员“三基考核合格率达100%
5.一人一针一管一用灭菌合格率达100%
6.常规器械消毒灭菌合格率100%
7.一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%
2011年新的一年里,我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订2011年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。 #p#分页标题#e#
(三)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。 #p#分页标题#e#
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.
我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行，我们在2011年中的工作中一定能取得好的成绩。
首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼，在2011年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训，不断学习，争取将工作干得更好，现将2011年工作计划归纳如下：
一、 主要工作目标
1、年护理事故发生率为零。
2、基础护理理论知识考核成绩平均分＞70分。
3、护理技术操作考核成绩平均分＞90分。
4、静脉穿刺成功率＞90%。
5、病人对护理工作满意度为＞95%。
二、保证措施：
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。
2、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。 #p#分页标题#e#
3、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。
4、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
5、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。
三、搞好科室团结，提高科室凝聚力，加强自身协作、协调能力，共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声，让科室充满温馨！对于护理工作现有的水平，离我们预想的目标还有一定的距离，还存在一些这样那样的问题，希望在护士长的帮助下能够调动起大家的积极性，让每个人都有主人翁意识，相信科室的明天一定会更加美好。
从上是我对2011年所制定的护理工作计划，在工作中总会不足的存在，请护士长和同仁多多帮助，多多体谅！
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血站发血科工作计划 2011年手术室护理工作计划 2011年医院护士长工作计划 2011年护士工作计划 2011年医院护理部工作计划 2011年妇幼保健工作计划 2011年供应室护理工作计划 新型农村合作医疗宣传工作计划二oo九年，是卫生改革与发展的关键一年，我站将以科学发展观为指导，认真贯彻全市卫生会议精神，坚持以无偿献血工作为中心和“安全是根，保障为本”的理念，认真贯彻“一法两规”，进一步落实血液质量体系建设，全面实施“五个一”工程，稳步推进全站各项工作和无偿献血事业又快又好发展，确保全市临床医疗用用血需要和用血安全有效。今年的主要工作要点是：
一、 围绕血液安全一个核心，进一步强化血液质量安全管理
（一） 强化质量体系建设
加强血液质量管理体系建设是今年工作的重中之重，要在质量管理体系建设的基础上，进一步完善质量管理体系监督机制，完善质量管理体系文件的修改和换版工作，完善各种表格和记录的更换，并组织内部审核和管理评审工作，对内审不合格要限期整改，真正达到质量管理体系能在运行中持续改进。
（责任科室：质控科主办，各科室共同推进）
（二） 强化质量安全管理
制定和严格执行《血站血液质量安全管理方案》，签订和落实《血液质量安全管理责任书》、《血液质量安全管理评分方法》，进一步推进全站血液质量安全管理制度化、标准化、规范化、科学化和责任化，不断强化员工质量安全责任意识教育，防止和杜绝血液质量安全事故和差错的发生，真正达到确保障全市临床医疗与急救用血的需要和安全。 #p#分页标题#e#
（责任科室：质控科牵头，各科室共同推进）
（三） 强化实验室检测
严格执行《血站实验室管理规范》，进一步完善血液检测程序，做到不漏检测项目，不漏检测标本，坚持使用“三证”齐全的厂家试剂，坚持同一标本用不同厂家试剂检测两遍，复查标本必须从血袋剪辩和原标本同时进行复查，不放过任何一个可疑点，确保标本管和血袋对应，坚持按天批量放行，杜绝交叉错误发生，确保血液检测结果准确性。
（责任科室：检验科）
（四） 强化质量控制
加强全血和成分血的质量抽查检测，按要求每月各个品种抽检4袋；加强对原辅材料进站后的质量抽查；严格报废血和献血记录的审核；加强储血箱温度的巡查和计量设备的定期校准，确保血液质量符合标准。积极参加省和卫生部室间质控测评，保持成绩优秀。
（责任科室：质控科、检验科）
（五） 强化仪器设备
加强硬件建设，拟新购采血车一辆和全自动酶免分析系统、全自动生化分析仪、细菌培养箱、血细胞分离机、储血冰箱等仪器设备。
（责任科室：总务科）
（六） 强化员工培训考核
建立健全员工岗位培训和考核制度，加强岗前培训、在职培训和外出培训，，做好年度培训计划和培训评估记录，把岗前培训和在职培训列入年度考核范围。结合输血分会年会举办一期临床输血培训班，邀请国内输血界知名专家授课。
（责任科室：质控科）
（七） 强化科室合理布局
拟重新调整各业务科室用房布局，完善发血科、成分科、检验科科室布局，完成医疗废物储存间和卫生间的改建。
（责任科室：总务科）
二、 立足保障临床用血一个关键，进一步完善自愿无偿献血招募机制
（一） 完善用血应急机制
为确保突发事件的应急用血，根据近几年临床用血情况，进一步完善《惠州市血液供应应急预案》，以确保临床应急用血的需要。
（责任科室：血源科、体采科、成分科、发血科、检验科）
（二） 完善血液库存调控
确保血液供应，最大限度控制血液的非正常报废。根据近几年临床用血情况及血液有效期，科学合理地制定血液库存量级别，确保各种血型和rh阴性血液库存比例科学合理。
（责任科室：发血科牵头，血源科、体采科、成分科协办）
三、 以加强文化一项建设为契机，进一步推进营造浓厚血站文化氛围 #p#分页标题#e#
1、 加强思想政治和业务知识学习，提高业务技术水平，营造学习氛围浓厚，建设学习型血站。
2、 做好第三届“兄弟血站迎春晚会”的筹备工作，成立“迎春晚会”筹备小组，创作一批精品节目。
3、 丰富员工的文体活动，结合10月份举行的“第七届全省血战系统运动会”，积极开展形式多样、有益身心健康的各种文体活动，如拓展、拔河、乒乓球、爬山、扑克牌、舞蹈、健美操等。
·2011年手术室护理工作计划 ·2011年医院护士长工作计划 ·2011年护士工作计划 ·2011年医院护理部工作计划 ·2011年妇幼保健工作计划 ·2011年供应室护理工作计划 ·新型农村合作医疗宣传工作计划 ·2011年医院宣传工作计划一、加强思想政治工作，开展各种创建活动
1、认真学习邓小平理论和三个代表重要思想，积极践行科学发展观，努力提高全站职工的思想道德素质和职业道德水平。坚持“质量第一、服务第一”的观点，深化“用血者为中心”的服务理念，改善服务态度，不断提高服务质量。全面落实质量管理工作，确保献血者和用血者的安全。
2、在全科开展4个建设年活动，构建和谐血站，争创文明单位。促进我科科学、规范管理，推动血站持续健康协调发展，更好地为人民群众提供优质服务。
3、引导职工树立“爱岗敬业”的思想，充分发挥职工的主人翁意识，发扬团队精神，增强职工的凝聚力。积极开展行风建设和“创佳评差”工作，抓好全科职工的社会公德、职业道德、个人品德三项教育。
4、加强文化建设，积极开展丰富多彩的群众性文体活动。计划组织登山一次，通过活动这一载体，鼓舞士气，塑造团队精神，增强职工的凝聚力、向心力，打造一支廉洁自律、团结奋进、乐于奉献的采供血工作队伍。
二、积累经验，提高突发事件中的抗风险能力
2011年10月和11月份，连续的血液用量偏型使得我州o型血液库存一度吃紧。我站还在积极应对血液用量偏型导致的库存总量严重紧缺的状况，惠州第一人民医院几个产妇大出血，这一突如其来的用血事故给我市血液保障工作带来严峻考验。在领导的关心下，在社会各界的支持下，我市的血液工作者众志成城，紧急动员社区、企事业单位献血，想方设法募集到了充足的血液储备，整个期间的过程工作得力、有序，取得了显著成效。但在今后的工作中，我们要不断提高突发事件中血液均衡供给的抗风险能力，确保因突发用血事故所致的血源紧张或充裕和随后影响等方面的处置。 #p#分页标题#e#
三、为医院用血者，献血者提供优质服务，促进无偿献血的可持续发展
1、定期召开用血单位的意见征询会和稀有血型联谊会，及时改进血站工作，在今后的供血服务工作中，我科要牢固树立确保血液质量和完善“满意服务”的思想，改变服务理念。
2、今后我们要加强全员的教育和培训，内练素质，外树形象，从献血服务、文化入手，从细节着手，更新服务理念，改进服务方式，完善服务措施，提升服务质量，丰富服务内容，拓宽服务领域；优化和长期坚持用血医院服务。无偿献血如“逆水行舟，不进则退”，要以优质的服务、精湛的业务技术力争做到使献血者、医疗单位、用血者满意，促进无偿献血的可持续发展。
四、狠抓内涵建设，确保血液安全
1、严格按照《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血液质量管理规范》、《血站实验室管理规范》的要求，储血、供血工作中，加强管理，很抓采供血工作中的环节关键控制点，确保无血液质量问题发生。
2、认真执行《血站质量管理规范》、《血站实验室管理规范》以及我站新版质量管理体系各项规程，按时做好内审和管理评审工作，保证质量体系有效运行和持续改进，迎接中、省、市各级卫生行政部门的检查评比。加强对所设储血点的质量监督，落实医疗单位用血计划申报工作，按临床需要进行血液的储存和调整。
五、严格质量体系管理，保证血液安全有效
1、认真贯彻落实“一个办法，两个规范”相关内容，我科室要进一步发挥职能作用，推进血站质量体系建设，加强对2011年c版质量体系的执行、内审和监督力度，发现差错及时上报评审，并采取教育和处罚相结合的方式，对存在的问题进行分析，对整改情况进行追踪，确保血液安全，保证采供血业务的有效运行。
2、不断提高我科职工自觉遵守质量管理体系主动性，使我站的质量管理体系能持续、有效运行。
3、坚持做好供血业务的常规监控工作，加大监督频次，依据质控标准，严密监控供血过程、储血设备、温度监控软件和血液制品的质量状况，保证供血工作正常运行。
六、加大人才培养，强化血站技术项目的发展
2011年，在站领导的支持下，我科选派2-3名优秀的专业技术人员到省外血液中心参观学习和参加输血协会举办的临床输血知识新进展培训班，提高业务素质，进修学习新业务和输血新进展，为我站今后开展科研和输血技术发展奠定基础，努力创建学习型血站。
七、加强发血科基础设施建设和设备的投入，消除血液安全隐患 #p#分页标题#e#
随着卫生部“一办法两规范”的相继颁布实施，国家对血站管理、规范执业、血站实验室建设、采供血安全等诸多方面提出了更高、更具体的要求。但发血科3楼的储血冰库已用多年，压缩设备老化，经常出现故障，不能24h小时准确监控温度，一旦温度监控失灵，将会报废几顿血浆，这会给血站带来很大的损失，存在极大的血液质量安全隐患，（、、、、），“前事不忘，后事之师”，建议移建3楼冰库，消除隐患，确保血液安全。
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2011年医院护士长工作计划 | 2011年护士工作计划 | 2011年医院护理部工作计划 | 2011年妇幼保健工作计划 | 2011年供应室护理工作计划 | 新型农村合作医疗宣传工作计划 | 2011年医院宣传工作计划 | 护士长工作计划 |为认真贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－XX质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：
1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。
2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。 #p#分页标题#e#
4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。
6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。
10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。
11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。#p#分页标题#e#
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2011年护士工作计划 | 2011年医院护理部工作计划 | 2011年妇幼保健工作计划 | 2011年供应室护理工作计划 | 新型农村合作医疗宣传工作计划 | 2011年医院宣传工作计划 | 护士长工作计划 | 手术室带教工作计划 |一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 #p#分页标题#e#
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。 #p#分页标题#e#
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作，我们在2011年中的工作中一定能取得好的成绩。